Hammerzehen OP – Wenn konservative Therapieverfahren versagen

Eine Hammerzehen OP wird oft dann durchgeführt, wenn alle konservativen Therapieverfahren ausgeschöpft wurden. Dabei ist die Hammerzehe eine weitverbreitete Zehenfehlstellung. Es handelt sich hierbei um eine Zehe, welche im Endgelenk oder Mittelgelenk dauerhaft unnatürlich gebeugt ist. Die Ursache liegt oft beim Tragen von zu engen oder spitzen Schuhen. Auch wird die Fehlstellung häufig von der Elterngeneration an die Nachkommen weitergegeben.

Hammerzehe Zehenfehlstellung

 

Wenn das biomechanische Gleichgewicht gestört wird, entstehen am Fuß Fehlbelastungen, welche schnell zu unterschiedlichen Zehenfehlstellungen führen können. Eine der häufigsten Zehenanomalien ist die sogenannte Hammerzehe, im englischen ‚hammer toe‘ oder ‚mallet toe‘ genannt. Dabei kann die Krallenzehe als das Endstadium der Hammerzehe verstanden werden.

 

 

Die typischen Merkmale einer Hammerzehe

Die Zehen bestehen aus drei Knochengliedern: Dem Grundglied, dem Mittelglied und dem Endglied. Beim Hammerzeh ist die Zehe im Grundgelenk überstreckt und an einem oder mehreren Gelenken gebeugt, wodurch die Zehe erst nach oben und dann wie ein Hammer wieder nach unten zeigt. Die Zehen neben den großen Zehen sind dabei am häufigsten davon betroffen und oft tritt die Erkrankung an beiden Füßen auf.

Betroffenes Zehengelenk bei Hammerzehe

Aufgrund des pathologischen Hochstandes bilden sich oft schmerzhafte Hornschwielen der Haut, da der betroffene Zehenrücken in den Schuhen einer ständigen Reibung ausgesetzt ist. Nicht selten legt sich im späteren Stadium der besagte Zeh über einen benachbarten und löst auf diese Weise seinerseits neue Probleme aus. Häufig bilden sich im Spätstadium auch Formen von Gelenkverschleiß. Spätestens dann sollte eine Hammerzehen OP in Betracht gezogen werden.

 

Konservative Therapien

Zu den konservativen Behandlungsmöglichkeiten gehören unter anderem das Tragen von weiten Schuhen, spezielle Schuheinlagen oder Zehenrichter. Diese können die Beschwerden des Patienten in den meisten Fällen lindern. Eine Operation wird dann als letzte Möglichkeit empfohlen, wenn starke Schmerzen bestehen, welche sich durch konservative Methoden nicht beherrschen lassen.

 

Hammerzehen OP

Es gibt nicht die eine Hammerzehen OP, die sich für jeden Patienten eignet. Die Operationsmethode hängt vielmehr stark vom jeweiligen Befund und des Krankheitsgrades der Hammerzehe ab.

Ist der betroffene Zeh biegsam und flexibel, so befindet sich dieser noch nicht im fortgeschrittenen Stadium. In diesem Fall kann mithilfe einer Sehnen- und Kapseldurchtrennung am Gelenk die Zehe wieder gerichtet werden. Durch eine Verlagerung oder Positionsänderung der entsprechenden Sehnen kann dasselbe Ergebnis erreicht werden.

Im fortgeschrittenen Stadium reichen die oben genannten Maßnahmen jedoch nicht mehr aus und die Zehenkorrektur muss vom Chirurgen über einen Gelenkeingriff vorgenommen werden. Hier bieten sich wiederum zwei unterschiedliche Verfahren an:

  • Bei einer Hammerzehen OP nach Hohmann wird das Köpfchen des Grundgliedknochens entfernt. Diese Entfernung der Knochensubstanz verändert dabei die Zehenstellung und bewirkt eine Entspannung der Weichteile.
  • Eine andere Möglichkeit bildet der Versteifungseingriff. Bei dieser Methode wird die natürliche Zehenachse über eine Verschmelzung von zwei benachbarten Knochen erreicht.

 

Je nach Verfahren werden entweder Drähte vorübergehen in den Zeh eingebracht, welche nach 4- 6 Wochen schmerzfrei entfernt werden oder der Knochen wird mit einem Implantat in der gewünschten Position befestigt, welches in der Folge belassen werden kann. Nach einer Hammerzehen OP mit Sehnenkorrektur ist das Tragen eines Verband- oder Entlastungsschuhs für etwa 2 Wochen erforderlich. Nach einem größeren Eingriff sogar bis zu 6 Wochen. Mithilfe dieser speziellen Schuhe sind die Patienten oft in der Lage, den operierten Fuß direkt voll zu belasten.

Sie denken, eine Hammerzehen OP könnte das Richtige für Sie sein?

Lassen Sie sich von Ihrem Arzt untersuchen und ausführlich beraten. Ein Beratungsgespräch ist vollkommen unverbindlich. Ihr Arzt wird Ihnen nach einer gründlichen medizinischen Untersuchung die passende Therapie empfehlen.

Falls trotz konservativer Therapiemethoden dennoch zu einer OP geraten wird, dann besuchen Sie mich in meiner Praxis für Fußchirurgie in Düsseldorf, wo ich Sie gerne persönlich berate. Sie erreichen mich telefonisch unter 0211 58 58 99 83, per E-Mail an info@adem-erdogan.de oder direkt über unser Kontaktformular. Alternativ finden Sie uns auch auf Instagram oder Facebook.

Ihr ‚Footdoc‘ Adem Erdogan

 

über Adem Erdogan

Über den Autoren:

Adem Erdogan ist einer der führenden Fußchirurgen Deutschlands. Seine umfassenden Erfahrungen sowohl im diagnostischen als auch operativen Bereich ermöglichen ihm eine individuelle Vorgehensweise für jeden Patienten. In seiner Facharztpraxis in Düsseldorf behandelt er Fußdeformitäten- und Fehlentwicklungen.

Lesen Sie hier, wie andere Patienten den Fußspezialisten Adem Erdogan auf www.jameda.de beurteilt haben